A szerző nemrégiben egy különösen reprezentatív esettel találkozott. Egy látásvizsgálat során a gyermek látása mindkét szem vizsgálatakor nagyon jó volt. Azonban a szemek külön-külön történő vizsgálatakor kiderült, hogy az egyik szem -2,00D-s rövidlátással rendelkezik, amelyet figyelmen kívül hagytak. Mivel az egyik szem tisztán lát, míg a másik nem, ezt a problémát könnyű volt elhanyagolni. Az egyik szem rövidlátásának elhanyagolása a rövidlátás gyors súlyosbodásához, mindkét szem refraktív anizometrópiájának kialakulásához, sőt kancsalság kialakulásához is vezethet.
Ez egy tipikus eset, amikor a szülők nem vették észre azonnal a rövidlátást a gyermek egyik szemében. Mivel az egyik szem rövidlátó, a másik nem, ez jelentős mértékű elrejtést jelent.
A monokuláris rövidlátás okai
A látásélesség nem mindig tökéletesen kiegyensúlyozott mindkét szemben; gyakran vannak bizonyos különbségek a fénytörő képességben olyan tényezők miatt, mint a genetika, a születés utáni fejlődés és a látási szokások.
A genetikai tényezőkön kívül a környezeti tényezők is közvetlen okot jelentenek. A monokuláris rövidlátás kialakulása nem azonnali, hanem fokozatos folyamat az idő múlásával. Amikor a szemek a közeli és a távoli látás között váltanak, egy alkalmazkodási folyamat, az úgynevezett akkomodáció zajlik le. Csakúgy, mint a fényképezőgép fókuszálásakor, egyes szemek gyorsan, míg mások lassan fókuszálnak, ami eltérő élességszintet eredményez. A rövidlátás az akkomodációval kapcsolatos problémák megnyilvánulása, ahol a szemek nehezen alkalmazkodnak a távoli tárgyak nézésekor.
A két szem törőerejének különbségei, különösen akkor, ha az eltérés mértéke jelentős, egyszerűen a következőképpen érthetők meg: Ahogyan mindenkinek van egy domináns keze, amely erősebb és gyakrabban használatos, a szemünknek is domináns szeme van. Az agy priorizálja a domináns szemtől érkező információkat, ami jobb fejlődéshez vezet. Sok ember látásélessége eltérő a két szemén; még rövidlátás nélkül is lehetnek eltérések a két szem látásélességében.
Az egészségtelen vizuális szokások monokuláris rövidlátás kialakulásához vezethetnek. Ilyen például a késő estig tartó fennmaradás tévésorozatok nézése, regények olvasása, vagy a fekvés.egyAz oldalra nézés közbeni látás könnyen hozzájárulhat ehhez az állapothoz. Ha az egyik szem rövidlátásának mértéke csekély, kevesebb, mint 300 fok, akkor lehet, hogy nincs nagy hatása. Ha azonban az egyik szem rövidlátásának mértéke magas, meghaladja a 300 fokot, olyan tünetek jelentkezhetnek, mint a szemfáradtság, a szemfájdalom, a fejfájás és egyéb kellemetlenségek.
Egyszerű módszer a domináns szem meghatározására:
1. Nyújtsd ki mindkét kezed, és alkoss velük egy kört; nézz egy tárgyra a körön keresztül. (Bármelyik tárgy megteszi, csak válassz ki egyet).
2. Felváltva takard le a bal és a jobb szemed, és figyeld meg, hogy a körben lévő tárgy mozogni látszik-e, amikor az egyik szemmel nézed.
3. Megfigyelés közben az a szem a domináns, amelyiken keresztül a tárgy kevésbé (vagy egyáltalán nem) mozog.
Monokuláris rövidlátás korrekciója
A monokuláris rövidlátás befolyásolhatja a másik szem látását. Amikor az egyik szem gyengén lát és nehezen lát tisztán, az elkerülhetetlenül arra kényszeríti a másik szemet, hogy keményebben dolgozzon, ami a jobban látó szem megterheléséhez és a látásélesség csökkenéséhez vezet. A monokuláris rövidlátás egyik nyilvánvaló hátránya a mélységérzékelés hiánya, amikor mindkét szemmel nézzük a tárgyakat. A rövidlátó szem látásfunkciója és látásélessége gyengébb, ezért megpróbálja a saját akkomodációját használni a célpont tisztán látásához. A hosszan tartó, túlzott akkomodáció felgyorsíthatja a rövidlátás progresszióját. A monokuláris rövidlátás időben történő korrekciója nélkül a rövidlátó szem állapota idővel tovább romlik.
1. Szemüveg viselése
A monokuláris rövidlátásban szenvedők a mindennapi életben korrekciós intézkedéseket tehetnek szemüveg viselésével, ami hatékonyan javítja a monokuláris rövidlátáshoz kapcsolódó látáskárosodásokat. Választható, hogy csak az egyik szemre dioptriás szemüveget viseljünk, míg a másik szemünkön dioptria nélkül maradjunk, ami a korrekciók után enyhítheti a rövidlátást.
2. Szaruhártya refraktív sebészet
Ha jelentős különbség van a két szem fénytörési hibája között, és a monokuláris rövidlátás nagyban befolyásolja a mindennapi életet és a munkát, a szaruhártya refraktív sebészeti beavatkozása korrekciós lehetőség lehet. A gyakori módszerek közé tartozik a lézeres műtét és az ICL (beültethető kollamer lencse) műtét. Különböző eljárások alkalmasak a különböző betegek számára, és a helyes választást az egyéni körülmények alapján kell meghozni. Az aktív korrekció a helyes választás.
3. Kontaktlencsék
Egyesek kontaktlencsét viselhetnek, amely mérsékelten korrigálhatja a rövidlátó szem látását a keretes szemüveg viselésének kellemetlensége nélkül. Ez jó választás a divattudatos, monokuláris rövidlátásban szenvedő egyének számára.
A monokuláris rövidlátás káros hatásai
1. Fokozott szemfáradtság
A tárgyak szemen keresztüli érzékelése valójában a két szem együttműködésének eredménye. Csakúgy, mint a két lábon járásnál, ha az egyik láb hosszabb, mint a másik, járás közben sántítás következik be. Ha jelentős különbség van a fénytörési hibák között, az egyik szem a távoli tárgyakra, míg a másik a közeli tárgyakra fókuszál, ami mindkét szem alkalmazkodóképességének csökkenéséhez vezet. Ez túlzott fáradtsághoz, a látás gyors romlásához és végül presbyopiához vezethet.
2. A gyengébb szem látásának gyorsabb romlása
A biológiai szervekben a „használd vagy elveszíted” elv szerint a jobban látó szemet gyakran használják, míg a gyengébb szem a ritka használat miatt fokozatosan romlik. Ez a gyengébb szem látásának romlásához vezet, ami végül mindkét szem látásának romlásához vezet.
3. A kancsalság okozta amblyopia kialakulása
A látásfejlődés szakaszában lévő gyermekek és serdülők esetében, ha a két szem fénytörési hibái között jelentős különbség van, a jobban látó szem tisztán látja a tárgyakat, míg a gyengébben látó szem homályosan látja azokat. Ha az egyik szem hosszabb ideig alul- vagy nem használódik, az befolyásolhatja az agy tiszta képalkotásra vonatkozó ítélőképességét, ezáltal elnyomva a gyengébb szem működését. A hosszan tartó hatások befolyásolhatják a látásfunkciók fejlődését, ami kancsalsághoz vagy amblyopia kialakulásához vezethet.
Végül
A monokuláris rövidlátásban szenvedők általában helytelenek a szemükkel, például a mindennapi életben a közeli tárgyak nézésekor a fejüket döntik vagy forgatják. Idővel ez monokuláris rövidlátás kialakulásához vezethet. Különösen fontos megfigyelni a gyermekek szemmel való viselkedését, mivel a tolltartás módja tanulás közben szintén döntő fontosságú; a helytelen testtartás szintén hozzájárulhat a monokuláris rövidlátás kialakulásához. Fontos a szemek védelme, a szemfáradtság elkerülése, az óránkénti szünetek tartása olvasás vagy számítógép használata közben, a szemek körülbelül tíz perces pihentetése, a szem dörzsölésének kerülése és a jó szemhigiénia fenntartása.
Monokuláris rövidlátás esetén korrekciós keretes szemüveg viselése jöhet szóba. Ha valaki korábban soha nem viselt szemüveget, kezdetben előfordulhat némi kellemetlenség, de idővel hozzá tud szokni. Ha jelentős különbség van a két szem fénytörési hibái között, látástréningre is szükség lehet a mindkét szem látási problémáinak kezelése érdekében. Fontos biztosítani a szemüveg következetes viselését monokuláris rövidlátás esetén; ellenkező esetben a két szem közötti látásbeli különbség növekedni fog, gyengítve a két szem együttműködési képességét.
Közzététel ideje: 2024. július 12.